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INFECCIONES COMUNITARIAS ADQUIRIDAS []
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Id:PE13.1
Autor:Luján Roca, Daniel Angel.
Título:Staphylococcus aureus resistente a meticilina asociado a la comunidad: aspectos epidemiológicos y moleculares^ies / Community-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus: molecular and epidemiological aspects
Fuente:An. Fac. Med. (Perú);74(1):57-62, ene.-mar. 2013. ^bgraf.
Resumen:El Staphylococcus aureus resistente a meticilina asociado a la comunidad (SARM-AC) está ampliamente diseminado en el mundo. Es epidémico en algunos países y posee dos marcadores moleculares característicos: el SCC mec IV y la leucocidina de Panton-Valentine, ambos escasamente encontrados en el SARM asociado a la asistencia médica (AU)^iesCommunity-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus (CA-MRSA) is broadly disseminated in the world, is epidemic in some countries and possesses two characteristic molecular markers: SCC mec IV and Panton-Valentine leukocidin, both scarcely found in healthcare-associated MRSA (AU)^ien.
Descriptores:Staphylococcus aureus/genética
Resistencia a la Meticilina
Infecciones Estafilocócicas/epidemiología
Infecciones Comunitarias Adquiridas
Medio Electrónico:http://revistasinvestigacion.unmsm.edu.pe/index.php/anales/article/view/2053/1781 / es
Localización:PE13.1; PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Portales Mejía, Javier Antonio
Orientador:Yarinsueca Gutiérrez, Jorge Alejandro
Título:Eficacia de las escalas de severidad del PSI y CURB-65 para predecir la mortalidad de la neumonía adquirida en la comunidad, Hospital Nacional Dos de Mayo. Año 2010^ies Effectiveness of severity scales of the PSI and CURB-65 in predicting mortality for community-acquired pneumonia, National Hospital Dos de Mayo. Year 2010-
Fuente:Lima; s.n; 2013. 48 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Antecedentes: Los pacientes con Neumonía Adquirida en la Comunidad que requieren ingreso hospitalario es muy variable según las series (12 por ciento-66 por ciento), la mayor parte de los estudios retrospectivos realizados sugieren que los factores más importantes que afectan al pronóstico y la evolución de la enfermedad son la edad avanzada, la presencia de enfermedades subyacentes, así como un retraso en el diagnóstico y tratamiento por lo que debido a esto y a los altos costos que representa el manejo de estas infecciones es necesario el uso de criterios que predicen la mortalidad y que permiten identificar pacientes con neumonía de pobre pronóstico en un estadio temprano de la enfermedad. Objetivo: Determinar la eficacia de criterios de severidad del PSI y el CURB-65 en los pacientes con NAC para predecir la mortalidad, en los pacientes que ingresan por emergencia y hospitalizados. Materiales y Métodos: Es un estudio descriptivo, retrospectivo, que se realizó en el Hospital Nacional Dos de Mayo durante el periodo del 01 de enero del 2010 al 31 de diciembre del 2010. La muestra estuvo conformada por todos los pacientes con diagnóstico de NAC que ingresaron por el servicio de emergencia y fueron hospitalizados. Se utilizó la prueba estadística de Chi-cuadrado para determinar la asociación entre severidad del PSI y mortalidad; asimismo, entre severidad del CURB-65 y mortalidad. Para las pruebas de significación estadística se utilizó el nivel alfa=0,05; es decir, toda vez que el valor de P resultó menor que 0,05 se consideró el resultados como estadísticamente significativo. Resultados: Del total de pacientes con NAC, el 50 por ciento fue de sexo masculino, el 38,2 por ciento de estos tuvieron más de dos antecedentes patológicos, el 24 por ciento fueron del grupo de fallecidos, el 36,0 por ciento presentaron una clase IV como criterio de severidad del PSI, el 10.5 por ciento presentaron una puntuación de 4-5 como criterio de severidad del CURB-65. Se...(AU)^ies.
Descriptores:Neumonía/mortalidad
Infecciones Comunitarias Adquiridas
Índice de Severidad de la Enfermedad
Estudio Observacional
 Estudios Retrospectivos
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Localización:PE13.1; ME, WB, 115, P78, ej.1. 010000093260; PE13.1; ME, WB, 115, P78, ej.2. 010000093261

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Id:PE13.1
Autor:Mayuri Rodas, Juan José
Título:Comparación de tres escalas pronósticas para evaluar morbimortalidad en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad. Hospital Nacional Hipolito Unanue^ies Comparison of three prognostic scales for assessing morbidity and mortality in patients with community-acquired pneumonia. National Hospital Hipolito Unanue-
Fuente:Lima; s.n; 2013. 65 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Objetivo: Determinar la precisión del índice de severidad de neumonía, el CURB-65 y el índice pronóstico de Saldías para predecir mortalidad y complicaciones en pacientes mayores de 17 años internados por neumonía adquirida en la comunidad en el Hospital Nacional Hipólito Unanue. Materiales y Métodos: Estudio observacional, longitudinal y prospectivo, donde se evaluó a 167 pacientes con diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad, hospitalizados en los servicios del Departamento de Medicina y Emergencias y Cuidados Críticos del Hospital Nacional Hipólito Unanue. Se utilizó el análisis univariado para describir las variables clínicas y análisis bivariado con Chi-cuadrado para demostrar asociación entre las escalas y la mortalidad, se calcularon OR y sus intervalos de confianza al 95 por ciento en cada una de las escalas, se consideró el valor de p<0,05 como estadísticamente significativo. Resultados: El 54.5 por ciento de los pacientes fueron de sexo masculino, correspondiendo el 67.1 por ciento del total a pacientes en edad geriátrica, la disnea fue el síntoma principal con 67.7 por ciento, la malnutrición fue la comorbilidad más encontrada con 39.5 por ciento. La mortalidad por neumonía fue de 35.9 por ciento. La mortalidad fue predecida con mayor precisión por el CURB-65, siendo las complicaciones mejor predecidas por el PSI. Shock séptico fue predecido mejor por el índice simple de Saldías seguido del PSI. Conclusiones: Al tener una mayor precisión y ser de fácil aplicación se recomienda el uso del CURB-65 como herramienta para predecir mortalidad en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad, mientras que el PSI es de utilidad a la hora de predecir complicaciones. No se recomienda el uso de los índices de Saldías. (AU)^ies.
Descriptores:Neumonía/mortalidad
Infecciones Comunitarias Adquiridas
Pronóstico
Índice de Severidad de la Enfermedad
Estudio Observacional
 Estudios Prospectivos
 Estudios de Casos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Localización:PE13.1; ME, WB, 115, M32c, ej.1. 010000094307; PE13.1; ME, WB, 115, M32c, ej.2. 010000094308

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Id:PE13.1
Autor:Sinti Bacalla, Percy
Título:La escala CURB65 y otros factores demográficos como predictores de mortalidad en pacientes adultos mayores con diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad. Hospital EsSalud III de Iquitos. Enero del 2011 a Diciembre del 2013^ies The CURB65 scale and other demographic factors as predictors of mortality in elderly patients with a diagnosis of community-acquired pneumonia. Hospital EsSalud III of Iquitos. January 2011 to December 2013-
Fuente:Lima; s.n; 2014. 40 tab.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Objetivos: Correlacionar la mortalidad usando la Escala CURB65 y otros factores demográficos en pacientes adultos mayores con diagnóstico de Neumonía Adquirida en la Comunidad del Hospital EsSalud III de Iquitos. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, retrospectivo y transversal. Se revisaron 124 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad; en el periodo que correspondió al estudio. Resultados: El 46.8 por ciento de los pacientes presentaron tos como sintomatología más frecuente. El 82.3 por ciento de los pacientes presentaron confusión. El 37.1 por ciento de los pacientes presentaron concentraciones de urea mayores de 30mg/dl. El 66.1 por ciento de los pacientes presentaron frecuencia respiratoria mayor a 30 respiraciones/min. El 100 por ciento de los pacientes tuvieron PAS >90mmHg. El 66.1 por ciento de los pacientes presentaron puntuación CURB >=3 puntos. El 53.2 por ciento de los pacientes presentaron condensación pulmonar. Hubo una mortalidad del 22.6 por ciento. Conclusiones: El Score CURB-65 es válido como predictor de mortalidad en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad. Existe una asociación estadísticamente significativa de mortalidad con puntuaciones CURB 65 mayores o iguales a 3 (P<0.05). Los criterios que más se asocian a mortalidad son la frecuencia respiratoria mayor de 30 y la presión diastólica menor de 60mmHg. Hubo una correlación estadísticamente significativa de puntuaciones mayores de 3 con mayores tiempos de hospitalización (P<0.05). La sensibilidad de la puntuación CURB fue del 82.1 por ciento y la especificidad del 38.5 por ciento. (AU)^ies.
Descriptores:Neumonía/mortalidad
Infecciones Comunitarias Adquiridas
Valor Predictivo de las Pruebas
Estudio Observacional como Asunto
 Estudios Retrospectivos
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Localización:PE13.1; ME, WF, 140, S57, ej.1. 010000096874; PE13.1; ME, WF, 140, S57, ej.2. 010000096875

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Id:PE13.1
Autor:Huamanchumo Barrientos, Julissa Helen
Título:Impacto de la hiponatremia en la mortalidad de los pacientes hospitalizados con neumonía adquirida en la comunidad. Hospital III Emergencias Grau. Enero del 2012 - Junio 2013^ies Impact of hyponatremia in the mortality of the hospitalized patients with community-acquired pneumonia. Emergency Hospital III Grau. January 2012 - June 2013-
Fuente:Lima; s.n; 2014. 27 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Objetivos: Determinar el impacto de la hiponatremia en la mortalidad de los pacientes hospitalizados con neumonía adquirida en la comunidad en el Hospital de Emergencias Grau en el Periodo comprendido de Enero del 2012 a Junio del 2013. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo, transversal, de 24 pacientes con diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad con hiponatremia que fallecen (casos) y de 96 con diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad con hiponatremia que sobreviven (controles), en el periodo que correspondió al estudio. Resultados: el 58.3 por ciento fueron varones y el 41.7 por ciento fueron mujeres. La media de la edad global fue de 60+/-19 años, siendo la mínima edad de 27 años y la máxima de 98 años. El antecedente patológico de mayor frecuencia fue la hipertensión (45 por ciento). El 65.8 por ciento tuvo taquicardia. El 67.5 por ciento de los pacientes presentaron fiebre al ingreso. El 62.5 por ciento tuvo taquipnea. El 61.7 por ciento presento leucocitos mayor de 12000/mm3. El 66.7 por ciento tuvo anemia leve. La mayoría de los pacientes tuvo hiponatremia leve (71.7 por ciento). Hubo una mayor frecuencia de infiltrado basal derecho (60.8 por ciento). La tasa de mortalidad fue del 20 por ciento. Los pacientes que presentaron fallecidos se caracterizaron por: ser del sexo masculino (70.8 por ciento), con neumonía por neumococo y Haemophilus (87.5 por ciento), con antecedente de hipertensión (62.5 por ciento), que presentaron taquicardia (91.7 por ciento), fiebre (87.5 por ciento), leucocitosis (70.8 por ciento), hiponatremia severa (33.3 por ciento), con infiltrado basal derecho (58.3 por ciento). La sensibilidad de la hiponatremia severa fue de 33.3 por ciento y la especificidad de 92.7 por ciento. Conclusiones: Existe un impacto estadísticamente significativo de la hiponatremia en la mortalidad de los pacientes hospitalizados con neumonía adquirida en la comunidad. Hubo una mayor frecuencia de...(AU)^iesObjectives: To determine the impact of hyponatremia on mortality in hospitalized patients with community-acquired pneumonia in Grau Emergency Hospital in the Period from January 2012 to June 2013. Methods: An observational, retrospective, cross-sectional study of 24 patients diagnosed with community-acquired pneumonia with hyponatremia who die (cases) and 96 with a diagnosis of community-acquired pneumonia with hyponatremia surviving (control s) was performed in the period that corresponded to the study. Results: 58.3 per cent were males and 41.7 per cent were female. The overall average age was 60+/-19 years, with a minimum age of 27 years and maximum 98 years. The pathological history of hypertension was more frequent (45 per cent). 65.8 per cent had tachycardia. 67.5 per cent of patients had fever on admission. 62.5 per cent had tachypnea. 61.7 per cent had higher leukocytes 12000/mm3. El 66.7 per cent had mild anemia. Most patients experienced mild hyponatremia (71.7 per cent). There was a higher frequency of right basal infiltrate (60.8 per cent). Mortality rate was 20 per cent. Patients who had died were characterized by: being male (70.8 per cent) with pneumococcal pneumonia and Haemophilus (87.5 per cent) with a history of hypertension (62.5 per cent), which had tachycardia (91.7 per cent), fever (87.5 per cent ), leukocytosis (70.8 per cent), severe hyponatremia (33.3 per cent) with right basal infiltrate (58.3 per cent). Sensitivity of severe hyponatremia was 33.3 per cent and specificity of 92.7 per cent. Conclusions: There is a statistically significant impact of hyponatremia on mortality in hospitalized patients with community-acquired pneumonia. There was a higher frequency of male patients older than 60 years, admitted for emergency sensitivity and specificity by ROC curves (Receiving Operator Characteristics) of hyponatremia as a predictor of mortality in patients with community-acquired pneumonia was 33.3 per cent and 92.7 per cent...(AU)^ien.
Descriptores:Hiponatremia
Neumonía
Infecciones Comunitarias Adquiridas
Estudio Observacional como Asunto
 Estudios Retrospectivos
 Estudios Transversales
 Estudios de Casos y Controles
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Localización:PE13.1; ME, WB, 115, H83, ej.1. 010000097002; PE13.1; ME, WB, 115, H83, ej.2. 010000097004

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Id:PE13.1
Autor:Suárez Paco, Otilia
Orientador:Núñez Manrique, Víctor Jesús
Título:Utilidad de la escala CURB 65 en pacientes adultos mayores e iguales a 65 años de edad, con diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad, en el Servicio de Emergencia del Hospital PNP Luis N. Sáenz, a partir del 01 de abril del 2011 hasta el 31 de marzo del 2012^ies Utility of scale CURB65 in elderly patients higher and equal to 65 years of age, with a diagnosis of pneumonia acquired in the community, in the Emergency Service at the Hospital PNP Luis N. Saenz, from April 01, 2011 to the March 31, 2012-
Fuente:Lima; s.n; 2014. 45 ilus, tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Objetivo General: Determinar la utilidad de la escala CURB65 en la evaluación inicial de pacientes adultos mayores e iguales a 65 años de edad, con diagnóstico de Neumonía Adquirida en la Comunidad en el Servicio de Emergencia del Hospital PNP Luis N. Sáenz, para la estratificación en grupos de riesgos y predicción de mortalidad a los 30 días de diagnosticados. Material y Métodos: Se realizó un estudio prospectivo, observacional y longitudinal. Se revisaron 124 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de Neumonía Adquirida en la Comunidad, en el servicio de emergencia del Hospital PNP Luis N. Sáenz, en el periodo que correspondió el estudio. Resultados: Se evaluaron 124 historias clínicas del servicio de emergencia del Hospital PNP Luis N. Sáenz, el 77.4 por ciento de pacientes presentaron comorbilidad. El 66.9 por ciento de los pacientes, ingresaron con el diagnóstico de NAC de bajo grado de severidad, el 21 por ciento correspondió a NAC de moderado grado de severidad y el 12.1 por ciento correspondió a NAC de alto grado de severidad. La mortalidad global de los casos, fue del 6.5 por ciento. Se observó que existe una asociación significativa del puntaje CURB 65 de un punto que corresponde a NAC de bajo grado de severidad, como factor protector de mortalidad y un puntaje de CURB 65 >=03 puntos, que corresponde a NAC alto grado de severidad, como factor de riesgo de mortalidad a los 30 días, de diagnosticados, con una sensibilidad del 75 por ciento y una especificidad del 88.8 por ciento, con un OR 16 (IC al 95 por ciento: 3-76) y p<0,05. Las variables de estudio correspondientes a la escala pronostica de CURB 65, los que mostraron buena sensibilidad y especificidad para la mortalidad fueron la variable confusión (S: 62.55; E: 94 por ciento) la frecuencia Respiratoria >=30 resp/min (S: 100 por ciento; E: 84.55), con un OR 0.039 (IC: 0.008-0.195) y OR 1.4 (1.1-1.8), respectivamente, con una p<0.005. Conclusiones: La escala CURB 65 es útil, como...(AU)^ies.
Descriptores:Neumonía/mortalidad
Infecciones Comunitarias Adquiridas
Escalas
Estudio Observacional como Asunto
 Estudios Longitudinales
 Estudios Prospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Medio Electrónico:http://ateneo.unmsm.edu.pe/ateneo/bitstream/123456789/4346/1/Suarez_Paco_Otilia_2014.pdf / es
Localización:PE13.1; ME, WF, 140, S85, ej.1. 010000097162; PE13.1; ME, WF, 140, S85, ej.2. 010000097163

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Id:PE13.1
Autor:Colchado Chinchay, Lidia Onorina
Título:Validez de la escala Curb65 como predictor de mortalidad en pacientes con diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad^ies Validity of Curb65 scale as a predictor of mortality in patients with diagnosis of community-acquired pneumonia-
Fuente:Lima; s.n; 2014. 51 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Objetivos: Determinar la utilidad de la escala CURB65 en la evaluación inicial de pacientes adultos mayores e iguales a 65 años de edad, con diagnóstico de Neumonía Adquirida en la Comunidad en los Servicios de Medicina Interna del Hospital Nacional Dos de Mayo, para la estratificación en grupos de riesgos y predicción de mortalidad a los 30 días de diagnosticados. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, retrospectivo y transversal. Se revisaron 143 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad; en el periodo comprendido entre Enero del 2013 a Enero del 2014. Resultados: el 53.8 por ciento fueron varones y el 46.2 por ciento fueron mujeres. La media de la edad global fue de 77.7+/-8 años. El 100 por ciento de los pacientes que fallecieron presentaron confusión. El 27.3 por ciento de los pacientes que fallecieron presentaron concentraciones de urea mayores de 30mg/dl. El 84.8 por ciento de los pacientes que fallecieron presentaron frecuencia respiratoria mayor a 30 resp/min. El 69.7 por ciento de pacientes que fallecieron tuvieron PAD <60mmHg. El 84.8 por ciento de los pacientes que fallecieron presentaron puntuación CURB >=3 puntos. La comorbilidad pulmonar más frecuente fue la EPID en el 21.7 por ciento de los casos. El 65.7 por ciento de los pacientes presentaron condensación pulmonar. Hubo una mortalidad del 23.1 por ciento de los casos. Conclusiones: El Score CURB-65 es de utilidad como predictor de mortalidad en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad. Existe una asociación estadísticamente significativa de mortalidad con puntuaciones CURB 65 mayores o iguales a 3 (P<0.05). La sensibilidad de la puntuación CURB fue del 84.8 por ciento y la especificidad del 46.4 por ciento. (AU)^iesObjectives: Determine the usefulness of the scale CURB65 initial assessmentequal to 65 years of age and older adult patients diagnosed with community-acquired pneumonia In Internal Medicine Services of the National Hospital Dos de Mayo, for stratification into groups and prediction of mortality risk at 30 days of diagnosis. Material and methods: An observational, analytical, retrospective and cross-sectional study. 143 medical records of patients with diagnosis of community-acquired pneumonia; in the period from January 2013 to January 2014. Results: 53.8 per cent were male and 46.2 per cent were female. Mean overall age was 77.7+/-8. 100 per cent of the patients who died had confusion. The 27.3 per cent of the patients who died had higher concentrations of urea 30 mg/dl. 84.8 per cent of the patients who died had respiratory rate greater than 30 breaths/min. The 69.7 per cent of patients who died had DBP <60mmHg. 84.8 per cent of the patients who died had CURB score>=3 points. The most common pulmonary comorbidity was EPID in 21.7 per cent of cases. 65.7 per cent of patients had pulmonary condensation. The mortality rate of 23.1 per cent of cases. Conclusions: The CURB-65 score is useful as a predictor of mortality in patients with community-acquired pneumonia. There is a statistically significant association with mortality CURB65 scores greater than or equal to 3 (P<0.05). The sensitivity of the CURB score was 84.8 per cent and specificity of 46.4 per cent. (AU)^ien.
Descriptores:Neumonía/mortalidad
Infecciones Comunitarias Adquiridas
Escalas
Estudio Observacional como Asunto
 Estudios Retrospectivos
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Localización:PE13.1; ME, WB, 115, C75, ej.1. 010000097085; PE13.1; ME, WB, 115, C75, ej.2. 010000097086

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Id:PE13.1
Autor:Rodríguez Portilla, Ricardo Enrique
Orientador:Mena Saavedra, Cecilia Delicia
Título:Características clínicas y laboratoriales del derrame pleural paraneumónico y empiema en niños de 1-14 años en el Servicio de Pediatría del Hospital Carrión año 2007 - 2013^ies Clinical and laboratory characteristics of parapneumonic pleural effusion and empyema in children aged 1-14 years in the Pediatrics Service at the Hospital Carrion year 2007 - 2013-
Fuente:Lima; s.n; 2014. 45 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Objetivo: Describir las características clínicas y laboratoriales del derrame pleural paraneumónico y del empiema en niños de 1 a 14 años hospitalizados en el Servicio de Pediatría del HNDAC de Enero 2007-Diciembre 2013. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, transversal, en pacientes desde 1 mes de edad hasta 14 años con 11 meses y 29 días, que ingresaron al Servicio de Hospitalización de Pediatría del HNDAC con diagnóstico de derrame pleural paraneumónico y/o empiema, desde el 01 de Enero del 2007 hasta el 31 de Diciembre del 2013. Resultados: En los 7 años de estudio hubo 32 casos (74.4 por ciento del total) de derrame pleural paraneumónico y 11 (25.6 por ciento) de empiema, haciendo una prevalencia de 1.1 por ciento y 0.4 por ciento respectivamente. El compromiso en el empiema fue a predominio izquierdo, y derecho en el derrame. Todos los casos tuvieron más de 4 días de evolución, el rango de fiebre se encontró entre 39 y 40 grados C. Hubo diferencia estadísticamente significativa en el promedio de días de hospitalización, a favor del empiema, asimismo el valor promedio de leucocitos, abastonados y PCR, fue significativamente superior en éstos. En ambos grupos el mayor porcentaje de pacientes presentó leucocitos entre 15000 y 25000, y la mayoría de pacientes presentó PCR superior o igual a 15. El cultivo de líquido pleural resultó positivo en el 50 por ciento de los casos de empiema. El Streptococcus pneumoniae fue el germen aislado con mayor frecuencia. En el empiema el grupo etario de 1 a 2 años fue el más común, mientras que en el derrame pleural paraneumónico lo fue el grupo de 5 a 14 años. Conclusiones: La prevalencia del derrame pleural paraneumónico en niños con diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad fue 1.1 por ciento, mientras que en el empiema, 0.4 por ciento. En el empiema fue más común el compromiso izquierdo, y en el derrame el derecho. Todos los casos tuvieron 5 a más días de tiempo de enfermedad, y presentaron...(AU)^iesObjectives: To describe the clinical and laboratory characteristics of parapneumonic pleural and empyema in children aged 1-14 years hospitalized at the HNDAC Department of Pediatrics from January 2007-December 2013. Materials and Methods: A descriptive, retrospective, cross-sectional study in patients from 1 month of age to 14 years and 11 months and 29 days, admitted to HNDAC Hospitalization Department of Pediatrics diagnosed with parapneumonic pleural effusion and/or empyema, from January 1st 2007 until December 31st 2013. Results: In the seven years of study there were 32 cases (74.4 per cent of total) of parapneumonic pleural effusion, and 11 (25.6 per cent) of empyema, with a prevalence of 1.1 per cent and 0.4 per cent respectively. The location of the empyema was on the left side, and in the effusion was on the right side. All cases had more than 4 days of evolution, fever range was between 39 and 40 degrees C. There was statistically significant difference in the average of number of days of hospitalization for the empyema, also the average value of leukocytes, banded neutrophils and CRP was significantly higher in these. In both groups the highest percentage of patients had leukocytes between 15000 and 25000, and most of the patients had CRP value higher or equal than 15. CRP pleural fluid culture was positive in 50 per cent of cases of empyema. Streptococcus pneumoniae was the most frequently isolated germ. The age group of 1-2 years was the most common in empyema, while in the parapneumonic pleural effusion was the group of 5-14 years. Conclusions: The prevalence of in children diagnosed with community-acquired pneumonia was 1.1 per cent, while in empyema, 0.4 per cent. In empyema was more common the left side, and the right side in parapneumonic pleural effusion. All cases had 5 or more days of sickness, and had fever (39.2 degrees C average in empyema, and 39.1 degrees C in parapneumonic pleural effusion), being the range of 39-40 degrees C the...(AU)^ien.
Descriptores:Derrame Pleural/etiología
Empiema Pleural/etiología
Neumonía
Infecciones Comunitarias Adquiridas
Estudios Retrospectivos
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Recién Nacido
Lactante
Preescolar
Niño
Adolescente
Medio Electrónico:http://ateneo.unmsm.edu.pe/ateneo/bitstream/123456789/4491/1/Rodriguez_Portilla_Ricardo_Enrique_2014.pdf / es
Localización:PE13.1; ME, WS, 280, R73, ej.1. 010000097476; PE13.1; ME, WS, 280, R73, ej.2. 010000097477

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Id:PE13.1
Autor:Surichaqui Benites, Thomylguin
Orientador:Carrasco Escobedo, Elías Juan
Título:Consumo de fármacos supresores de acidez gástrica y su relación con la neumonía adquirida en la comunidad en pacientes hospitalizados mayores de 65 años^ies Consumption of suppressors drugs of gastric acidity its relationship with community-acquired pneumonia in hospitalized patients over 65 years old-
Fuente:Lima; s.n; 2015. 55 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Bachiller.
Resumen:Objetivo: Evaluar la relación entre la exposición a fármacos supresores de acidez gástrica (FSAG) y el diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad (NAC) en pacientes mayores de 65 años que se encontraban hospitalizados en los servicios de Medicina del Hospital Nacional Arzobispo Loayza durante enero del 2015. Metodología: 136 pacientes hospitalizados fueron estudiados, se recolectó información acerca del consumo de fármacos supresores de acidez gástrica y del diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad a partir de las historias clínicas. Resultados: Para el diagnóstico presente de NAC se obtuvo 14 (10.3 por ciento). Para las Indicaciones Médicas del consumo de FSAG se obtuvo: Protección Gástrica 28 (53 por ciento), Enfermedad de Reflujo Gastroesofágico 12 (23 por ciento), Úlcera Gastroduodenal 7 (13 por ciento), otras patologías 6 (11 por ciento). Para la exposición a FSAG se obtuvo: expuesto 53 (39 por ciento) y no expuestos 83 (61 por ciento). En el tipo de FSAG usado se obtuvo: inhibidor de bomba de protones (IBP) 32 (60 por ciento), antagonista del receptor de histamina tipo 2 (AR2) 21 (40 por ciento). Para la diferencia de proporciones para el diagnóstico de NAC entre los pacientes expuestos y no expuestos a los FSAGs con a=0.05 se obtuvo 11.0 por ciento ± 5.8 por ciento. Se encontró relación significativa para el diagnóstico de NAC con las variables exposición a FSAG y duración de administración de FSAG; mientras que con las variables dosis de administración de FSAG y tipo de FSAG no se encontró relación significativa. Conclusiones: La prevalencia de NAC fue del 10.3 por ciento. El grupo de FSAG más usado fueron los IBPs con una proporción del 60 por ciento. Existe relación entre la Exposición a FSAG y el diagnóstico de NAC. Existe relación entre la Duración de la administración de FSAG y el diagnóstico de NAC. (AU)^iesObjective: To evaluate the relationship between gastric acid suppressor drugs (GASD) exposure and Community-acquired pneumonia (CAP) diagnosis in patients older than 65 years who were hospitalized in Medicine ward of "Hospital Nacional Arzobispo Loayza" during January 2015. Methods: 136 hospitalized patients were studied, information was collected about suppressors gastric acidity drugs consumption and Community Acquired Pneumonia diagnosis from medical records. Results: CAP diagnosis obtained 14 (10.3 per cent), medical prescriptions for GASD obtained: Gastric Protection 28 (53 per cent), Gastroesophageal Reflux Disease 12 (23 per cent), Gastroduodenal Ulcer 7 (13 per cent), other pathologies 6 (11 per cent). GASD exposure obtained: exposed 53 (39 per cent) and no exposed 83 (61 per cent). GASD type obtained: proton pump inhibitor (PPI) 32 (60 per cent) receptor antagonist histamine type 2 (AR2) 21 (40 per cent). Difference of proportions for CAP diagnosis among exposed patients and unexposed to GASD with a=0.05 was 11.0 per cent ± 5.8 per cent. Significant relationship was found for NAC diagnosis with GASD exposure and duration of GASD administration; while, no significant relationship was found for NAC diagnosis with dose of drug administration and type of GASD. Conclusions: Prevalence for NAC was 10.3 per cent. The most used GASD were PPIs with a percentage of 60 per cent. There is a relationship between GASD exposure and diagnosis of NAC. There is a relationship between the duration of GASD management and diagnosis of NAC. (AU)^ien.
Descriptores:Neumonía
Infecciones Comunitarias Adquiridas
Fármacos Gastrointestinales/efectos adversos
Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Localización:PE13.1; MB, WC, 202, S95, ej.1. 010000098282; PE13.1; MB, WC, 202, S95, ej.2. 010000098283

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Id:PE13.1
Autor:Montañez Valverde, Raúl Antonio; Montenegro Idrogo, Juan José; Arenas Significación, Fernando Ricardo; Vásquez Alva, Rolando.
Título:Infección urinaria alta comunitaria por E. coli resistente a ciprofloxacino: características asociadas en pacientes de un hospital nacional en Perú^ies / Ciprofloxacin-resistant E. coli community-acquired upper urinary tract infection: associated characteristics in patients of a national hospital in Peru
Fuente:An. Fac. Med. (Perú);76(4):385-391, oct.-dic. 2015. ^btab.
Resumen:Introducción. Las infecciones del tracto urinario (ITU) son un problema común de salud. En Perú se ha encontrado resistencia de Escherichia coli a ciprofloxacino entre 31 por ciento y 69,8 por ciento. Objetivos. Determinar la frecuencia y características asociadas a infección urinaria alta comunitaria (ITUc) por E. coli resistente a ciprofloxacino. Diseño. Estudio transversal. Lugar. Departamento de Emergencia del Hospital Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Perú. Participantes. Pacientes con diagnóstico de ITUc en el 2010. Intervenciones.Se revisó la historia clínica de pacientes con urocultivos positivos a E. coli, con diagnóstico de ITUc confirmado. Se realizó análisis descriptivo (media, frecuencia) y análisis bivariado (chi cuadrado, prueba de Fisher), con p significativo <0,05. Principales medidas de resultados. Variables sociodemográficas, presentación clínica, comorbilidades y resistencia a otros antibióticos. Resultados. Se incluyó 81 pacientes, con edad media de 65 años (±17,4); 57 (70,4 por ciento) pacientes presentaron E. coli con resistencia a ciprofloxacino, que estuvo asociada (p<0,05) a resistencia a cotrimoxazol, cefalosporinas, aminoglicósidos y a la producción de beta-lactamasa de espectro extendido. En pacientes con E. coli resistente a ciprofloxacino fue más frecuente (p>0,05) el uso antibiótico previo de cefalosporinas y quinolonas, y comorbilidades neurológicas, gastrointestinales y renales. Conclusiones. La resistencia de E. coli a ciprofloxacino en ITUc fue más frecuente comparada con estudios previos, asociada con resistencias a cotrimoxazol, cefalosporinas, aminoglicósidos y producción de BLEE. (AU)^iesIntroduction. Urinary tract infections (UTI) represent a common health problem. In Peru Escherichia coli resistance rates to ciprofloxacin vary from 31 per cent to 69.8 per cent. Objectives. To determine the frequency and characteristics associated with community-acquired ciprofloxacin-resistant E. coli upper urinary tract infection (cUTI). Design. Cross-sectional study. Setting. Emergency Department, Edgardo Rebagliati Martins Hospital, Lima, Peru. Participants. Patients diagnosed with cUTI in 2010. Interventions. Medical records of patients with cUTI and urine cultures positive for E. coli were reviewed. Descriptive analysis (mean, frequency) and bivariate analysis (chi-square test or Fisher test) were used with p<0.05 significance. Main outcomes measures. Sociodemographic variables, clinical presentation, comorbidities and resistance to other antibiotics. Results. Eighty-one patients with cUTI were included, mean age 65 (± 17.4) years; 57 (70.4 per cent) patients had ciprofloxacin-resistant E. coli infection associated (p<0.05) with resistance to cotrimoxazole, cephalosporins, aminoglycosides and expanded spectrum beta-lactamase (ESBL)-producing organisms. In these patients prior use of cephalosporins and quinolones was more frequent (p>0.05) as well as neurological, gastrointestinal and renal comorbidities. Conclusions. Community-acquired ciprofloxacin-resistant E. coli upper urinary tract infection was more frequent than in previous studies and associated with resistance to cotrimoxazole, cephalosporins, aminoglycosides and ESBL-producing organisms. (AU)^ien.
Descriptores:Infecciones Urinarias/diagnóstico
Pielonefritis
Farmacorresistencia Bacteriana
Escherichia coli
Ciprofloxacino
Infecciones Comunitarias Adquiridas
Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Medio Electrónico:http://revistasinvestigacion.unmsm.edu.pe/index.php/anales/article/view/11408/10308 / es
Localización:PE13.1; PE1.1



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